VIÊM DA TIẾT Bà

 

Viêm da tiết bã nhờn là một bệnh phổ biến, mãn tính, hay tái phát mà chủ yếu ảnh hưởng đến vùng da có nhiều tuyến bã nhờn của da đầu, mặt và thân mình. 

Có thể gặp viêm da tiết bã ở trẻ sơ sinh và người lớn, đôi khi được kết hợp với bệnh vẩy nến. Viêm da tiết bã còn được gọi là bệnh chàm tiết bã.

Ở trẻ em, bệnh này có tên theo dân gian là bệnh “cứt trâu”.

Bệnh này không lây nhiễm, không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe nhưng có thể ảnh hưởng đến vẻ bề ngoài và khiến bệnh nhân cảm thấy khó chịu.

Viêm da tiết bã thường tồn tại khá lâu và cần điều trị lặp đi lặp lại nhiều lần.

Gàu là một hình thức không viêm của viêm da tiết bã nhờn. 

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm da tiết bã?

Hiện nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây bệnh viêm da tiết bã nhờn. Tuy nhiên, có thể giải thích rằng hiện tượng tăng tiết chất bã nhờn trên da chính là nguyên nhân khiến da bị viêm. Bên cạnh đó, các loại nấm hay vi khuẩn như: nấm Malassezia ovale, vi khuẩn P. Acne đóng vai trò quan trọng trong cơ chế sinh bệnh ở vùng da bệnh

Ai có thể bị viêm da tiết bã?

Viêm da tiết bã ở trẻ sơ sinh ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi và thường khỏi khi trẻ 6-12 tháng tuổi.

Viêm da tiết bã ở người lớn có xu hướng bắt đầu vào cuối tuổi vị thành niên. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở thanh niên và người lớn tuổi, phổ biến hơn ở nam giới hơn nữ giới.

Một số yếu tố ảnh hưởng:

• Da nhờn (tiết bã nhờn )
• Xu hướng gia đình mắc bệnh viêm da tiết bã nhờn hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh vẩy nến
• Ức chế miễn dịch: cấy ghép tạng, suy giảm miễn dịch ở người ( HIV ) nhiễm trùng và bệnh nhân bị u lympho
• Các bệnh thần kinh và tâm thần : bệnh Parkinson, rối loạn vận động chậm phát triển, trầm cảm, động kinh, liệt dây thần kinh mặt , chấn thương tủy sống và các rối loạn bẩm sinh như hội chứng Down
• Điều trị bệnh vẩy nến bằng liệu pháp  psoralen và tia cực tím A (PUVA) 
• Mất ngủ và stress.

Các đặc điểm lâm sàng

Viêm da tiết bã ở trẻ sơ sinh

Viêm da tiết bã nhờn ở trẻ sơ sinh thường biểu hiện ở vùng da đầu, có thể ảnh hưởng đến nách và bẹn.

• Có những mảng vảy màu vàng trên nền da hồng cá hồi, có thể bong tróc.
• Bệnh thường không ngứa trẻ ít quấy khóc.

 

 

Viêm da tiết bã ở người lớn

Viêm da tiết bã nhờn ảnh hưởng đến da đầu, mặt (nếp nhăn quanh mũi, sau tai, lông mày) và thân mình.

Các biểu hiện bao gồm:

• Viêm da tiết bã nhờn là bệnh xảy ra từ từ, không diễn biến một cách đột ngột. Thông thường bệnh nhân không cảm thấy ngứa nhưng cũng có một số trường hợp bị ngứa ngáy, khó chịu mức độ nhẹ hoặc vừa. Khi thời tiết nóng, ra mồ hôi thì cơn ngứa có thể tăng lên.
• Những vùng da bị bệnh thường có màu đỏ cam, bên trên phủ vảy xám trắng, khô hoặc mỡ nhờn, đôi khi xuất hiện các sẩn vảy da có bờ rõ, thường bắt gặp ở ngực, lưng. Vùng ngực lưng cũng có thể biểu hiện các tổn thương hình đồng xu, hình nhẫn… làm người bệnh nghĩ rằng họ mắc các bệnh nấm da. Kẽ tai cũng có dát đỏ, vết nứt, trong ống tai cũng có thương tổn đỏ, vảy da làm dễ nhầm với bệnh nấm ống tai.
• Ở các vùng có lông như: đầu, lông mày, lông mi, râu… hay thấy vảy da dính màu trắng. Ở mặt có các thương tổn như: hai má hình cánh bướm, rìa trán, kẽ mũi, giữa hai lông mày có lớp da màu đỏ, có vảy da. Các nếp gấp lớn như nách, bẹn, kẽ mông, nếp dưới vú, rốn… thường có ranh giới rõ, màu đỏ sẫm, da chợt, nứt kẽ và có thể tiết dịch khi bệnh nặng hoặc bị cọ xát nhiều.
• Bệnh hay gặp ở các vùng da có nhiều tuyến bã hoạt động mạnh, nhất là da mặt, đầu, ngực, lưng và các nếp gấp lớn. Trên đầu bong vảy nhiều mà ta gọi là gàu da đầu.

Chẩn đoán viêm da tiết bã

Bệnh viêm da dầu khá dễ chẩn đoán nhưng một số trường hợp có thể nhầm với bệnh vảy nến hoặc là khởi đầu của vảy nến. Bệnh cũng có thể nhầm với nấm nông da, nấm Candida kẽ, lupus đỏ bán cấp và một số bệnh da khác. Một điều đáng quan tâm là người bệnh thấy da bị đỏ, bong vảy da nhiều và chữa lâu khỏi nên cứ cho rằng mắc nấm ngoài da, không tin tưởng điều trị và đi chữa nhiều nơi theo sự mách bảo, hậu quả là bôi quá nhiều loại thuốc và bệnh trở nên khó chữa.

Cách tốt nhất để làm giảm sự nghiêm trọng của bệnh viêm da tiết bã là ngăn chặn hoặc kiểm soát các nhân tố kích thích bằng cách quan tâm chú ý đến da dầu và chăm sóc da cẩn thận.

Phương pháp điều trị bệnh viêm da tiết bã cho da đầu là thường xuyên sử dụng dầu gội đặc trị không những giúp loại bỏ vảy mà còn ngăn chặn sự hình thành vảy trên da.
Nhiều loại dầu gội được thiết kế đặc trị bệnh viêm da tiết bã. Chúng thường có chứa nhiều hoạt chất sau đây: Climbazole, Piroctone Olamine, Polidocanol, các chất kháng viêm như axit salycid và resorcin, khoáng chất như kẽm hoặc selenium sulfide, hoặc các chất chống nấm như ketoconazole.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ da liễu có thể kê đơn một số thuốc uống.

Bệnh viêm da tiết bã là tình trạng mãn tính có thể kiểm soát tốt với các phương pháp điều trị thích hợp. Bệnh thường bùng phát từng đợt xen giữa khoảng thời gian bệnh không hoạt động. 

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ Da liễu để kiểm soát khi bệnh lan toả hoặc không đáp ứng điều trị.

Phòng Khám Da liễu Bs Dung

Add:383 Lê Duẩn – Tp. BMT – Đắk Lắk

Phone: 0982.091.013, FB: Bs Dung Da lieu daklak

Mở cửa: 08 – 12h & 14 – 18h các ngày trong tuần